Beta-rezeptor-blocker selektiv

Betablocker sind Medikamente, die das Herz vor Stresshormonen wie Adrenalin und Noradrenalin schützen, die durch Aktivität des sympathischen Nervensystems ausgeschüttet werden. Sie wirken somit Bluthochdruck entgegen und eignen sich besonders, wenn Sie eine Angina pectoris haben oder einen Herzinfarkt erlitten haben.

Betablocker sind ein Rezeptorantagonist und blockieren adrenerge Beta-Rezeptoren daran, ihren natürlichen Liganden zu binden, der entweder Adrenalin oder Noradrenalin ist.

Sie können in selektive Betablocker und allgemein unterteilt werden. Selektive Betablocker binden nur an beta-adrenerge Rezeptoren im Herzen und in den Blutgefäßen. Andere Betablocker werden als nicht-selektiv bezeichnet und binden an alle Subtypen von Beta-Rezeptoren.

Betablocker werden zur Behandlung einer Reihe von Krankheiten eingesetzt, darunter Blutdruck, Herzrhythmusstörungen, Angina pectoris, Glaukom, Migräne und Angstzustände.

Die Behandlung mit Betablockern ist üblich, wenn ein toxischer Kropf festgestellt wird. In allen Bereichen, in denen das sympathische Nervensystem hyperaktiv ist, können Betablocker eingesetzt werden. Bei älteren Menschen, die operiert werden sollen, können Betablocker eingesetzt werden, um Herzkomplikationen (perioperativer Infarkt) zu vermeiden.

Betablocker sind auch ein Eckpfeiler bei der Behandlung des akuten Koronarsyndroms.

Noradrenalin wirkt bei Stress über adrenerge Rezeptoren in der Amygdala, wo es die Bildung emotionaler Erinnerungen beeinflusst, indem es Impulse an den Hippocampus weiterleitet. Es gibt intensive Forschungen darüber, wie Betablocker die Gedächtnisbildung beeinflussen, mit teilweise widersprüchlichen Ergebnissen, die von Betablockern reichen, die das Gedächtnis und die Kognition beeinträchtigen, bis hin zur Verbesserung des Gedächtnisses.

^[1] Kurzfristig und unter intensivem Stress verlangsamen Betablocker die Gedächtnisbildung, es ist aber auch möglich, dass sie Gedächtnisfunktionen bei längerer Belastung mit geringer Intensität. ^[2] Betablocker wurden experimentell an Menschen mit posttraumatischer Belastungsstörung verabreicht, um Flashbacks zu unterdrücken und dadurch die damit einhergehende beeinträchtigte Kognition zu verbessern, was ein umstrittenes Anwendungsgebiet für Betablocker ist.

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Es kommt auch vor, dass Musiker und Künstler Betablocker verwenden, um die Nervosität vor Auftritten und Vorsingen zu reduzieren. ^{[4][5][6][7][8][9]}

Beim Glaukom werden Augentropfen mit Betablockern eingesetzt, um die Produktion von Kammerwasser zu verringern und so den Druck im Auge zu senken.

Betablocker können Symptome verursachen, die dem entgegengesetzt sind, was sie behandeln, d.h.

niedrigen Blutdruck und eine geschwächte Herzfunktion. Dies kann zu Schwindel und Ohnmacht sowie zu kalten Füßen und Händen sowie weißen Fingern führen. Es kann sein verschlechtern die Atmung und verschlimmern Asthma. Wenn die Aktivität von Adrenalin und Noradrenalin abnimmt, können Sie müde und depressiv werden. Manche Menschen haben Albträume und Schlafprobleme wie Schlaflosigkeit^[10].

Die langfristige, tägliche Einnahme von Betablockern kann nach sechs Monaten zu einer Gewichtszunahme zwischen 1 und 3,5 &#;kg führen.

Dies liegt wahrscheinlich daran, dass es den Gesamtenergieverbrauch senkt und der Grundumsatz sinkt. ^[11] Bei Patienten mit toxischem Kropf wurde gezeigt, dass Betablocker den Trijodthyroninspiegel senken (T3). Bei manchen Menschen ist die verminderte Bildung von T3 nach einmonatiger Behandlung konstant. ^[12]

Was die Wirkung von Betablockern auf den Cortisolspiegel betrifft, so gibt es widersprüchliche Daten.

In einigen Fällen von Hyperkortisolismus senken Betablocker den Cortisolspiegel^[13] während der Langzeiteinnahme. ^[14] Werden Betablocker in emotional belastenden Zeiten vorübergehend eingesetzt, kann die Cortisolsekretion im Vergleich zu wenn Sie keine Betablocker eingenommen hätten. ^[15]

Rebound-Phänomen: Wird die Behandlung mit Betablockern nach längerer Einnahme abrupt beendet, kann es zu einem sogenannten "Rebound-Phänomen" kommen.

Das bedeutet, dass Sie Herzklopfen und Bluthochdruck bekommen. Das Phänomen ist darauf zurückzuführen, dass während der Behandlung neue Beta-Rezeptoren vom Körper synthetisiert wurden, um die Blockade auszugleichen. Du hast also mehr Rezeptoren (eventuell auch empfindlichere Rezeptoren), die stärker auf Noradrenalin und Adrenalin reagieren, wenn die Betablocker entfernt werden.

Beispiele für Medikamente mit Betablockern

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Liste der Handelsnamen in Klammern:^[16]

Referenzen

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Anmerkungen

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Quellen

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